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糖友们,如何让每次就诊更高效?

2018-09-20 20:58 作者: admin
石家庄市第二医院 糖尿病健康管理中心 邢玉微
 
            
糖尿病的治疗是一个综合管理,涉及到饮食,运动,药物等方方面面,但是一提起去医院看病,不少糖友都犯难,挂号等半天,排队等半天,觉得自己有很多问题要咨询,但是见到医生时却又不知从何说起,有点儿张口结舌;或者糖友总是忘记带一些重要资料,比如近期的体检结果,血糖监测表等……其实,糖友们可以通过以下几点更加有效的跟医生和教育师沟通,帮助医务人员快速了解病情,提高就诊的效率。
一、了解自己的病情
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很多糖友来门诊就诊被问到的第一句话就是血糖高多久了?但是相当一部分糖友无法准确的说出自己的病史,用药情况,这给医生了解糖友的病情,做出正确的判断和合理的建议增加了极大的难度。
疾病不仅是医生的事情,更是糖友自己的事情,如何糖友自己都不了解,医生又如何帮助糖友进行有效的疾病管理呢?比如有的糖友明明吃过二甲双胍,但是吃了以后有恶心,腹泻等胃肠道反应,但是却并能提供给医生有效的信息,医生只能优先选择一线药物,那就是二甲双胍,但是后面的一系列问题既不有利于血糖管理,也让糖友就医产生负面情绪。
二、携带近期的化验检查结果和血糖监测记录表
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经常有糖友面对医生的询问说我血糖挺好的,但是当医生问具体的空腹及三餐后2小时血糖数值时,糖友会说我好久没有测过血糖了,但是我有感觉,血糖高了我口干。
其实现在医生面临的越来越多的情况是很多糖友初诊时虽然血糖能高达10.0mmol/L以上但是依然没有我们常说的“三多一少”的症状。所以我们不能依据症状(也就是自身的感觉)来判断血糖控制情况,需要一些客观的数据,比如糖化血红蛋白,五段的血糖数值。
糖尿病需要终生管理,一次用药不代表可以吃一辈子,即便血糖控制非常理想,病情仍然会缓慢进展,或者出现新的合并症,比如脂肪肝,高尿酸血症等。所以糖友近期的化验单、检查结果和血糖监测记录表都代表着疾病的发展和转归,有利于医生根据糖友近期的身体情况作出合理,准确的判断。
三、面对面沟通
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    很多糖友由于各种各样的原因由家人代为就诊,这就给医生和教育师做出判断提供了很多的不确定因素。比如有些降糖药物会影响体重,医生需要判断糖友服药后体重的变化情况,但是家人只能根据自己了解的情况大致判断并估计一下,这就增加了用药的风险,但是又会由于后期医生和糖友缺乏面对面的沟通,进一步加剧各种不良后果,也给医患关系雪上加霜。
四、选择固定的医疗团队
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糖尿病的综合管理需要个体化治疗,需要根据糖友的生活习惯,工作性质,性格特征,家庭关系等方面“量体裁衣”。同时糖尿病又是终生性疾病,需要终生与医务人员打交道。因此,选择一个相对固定的医疗团队对于糖友长期诊治的益处就显而易见。糖友和医生相对熟悉,沟通更顺畅,医生了解糖友的特点,用药也更有把握。教育师了解糖友的饮食,运动习惯后也会因地制宜的提出合适的调整方案。
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